DESARROLLO PRENATAL

Concepción

Se trata de la fusión de dos células sexuales para dar lugar a la célula cigoto, donde se encuentra la unión de los cromosomas del hombre (o el macho) y la mujer (hembra). En este sentido, la idea de concepción es sinónimo de fecundación.

Fecundación

También llamada singamia, es el proceso por el cual dos gametos (masculino y femenino) se fusionan durante la reproducción sexual para crear un nuevo individuo con un genoma derivado de ambos progenitores. Los dos fines principales de la fecundación son la combinación de genes derivados de ambos progenitores y la generación de un nuevo individuo.

Tipos de fecundación

Fecundación interna: este tipo de fecundación es la más sencilla. Los espermatozoides ingresan al organismo de la hembra durante el acto sexual, logran fecundar el ovulo y luego este se implanta en el útero de la madre.

Fecundación in vitro: es una técnica mediante la cual la fecundación de los óvulos con los espermatozoides se realiza de manera externa al cuerpo de la madre. Es uno de los procesos más utilizados para combatir la infertilidad.

Gametos

Son las células sexuales haploides de los organismos pluricelulares originadas por meiosis o mitosis a partir de las células germinales (o meiocitos en el caso de células diploides).

Óvulos

Son las células sexuales o gametos femeninos. Son células grandes, esféricas e inmóviles. Desde la pubertad, cada 28 días aproximadamente, madura un ovocito en uno de los ovarios y pasa a una de las trompas de falopio, durante el denominado ciclo menstrual, este cuando se fecunda por un espermatozoide se convierte en un cigoto.

Espermatozoides

Es una célula haploide que constituye el gameto masculino. En la fecundación humana, los espermatozoides dan el sexo a la nueva célula diploide, pues pueden llevar cromosoma sexual X o Y, mientras que el óvulo lleva sólo el cromosoma X.

Cromosoma

Cada una de las estructuras altamente organizadas, formadas por ADN y proteínas, que contiene la mayor parte de la información genética de un individuo.

Embarazo

Es el período que transcurre entre la implantación del cigoto en el útero, hasta el momento del parto, en cuanto a los significativos cambios fisiológicos, metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la interrupción de los ciclos menstruales, o el aumento del tamaño de las mamas para preparar la lactancia.

Tipos de embarazos

Intrauterino: es el embarazo es considerado normal. En este caso el ovulo fertilizado se implanta en el interior del útero y se desarrolla sin ninguna alteración. Al implantarse el ovulo, la placenta se desarrolla a partir del endometrio y gracias al cordón umbilical consigue traspasarse al feto los nutrientes necesarios para su desarrollo.

Ectópico: ocurre cuando el ovulo se implanta fuera del útero y generalmente lo hace en las trompas de Falopio. Lamentablemente, la posibilidad de que el feto se desarrolle con normalidad durante este tipo de embarazo son escasas.

Molar: también se le conoce como mola hidroforme y bastante peligroso. Ocurre cuando el ovulo es fertilizado de una manera anormal, aunque se desconoce la causa exacta. El resultado es que la placenta crece de forma desmesurada y se convierte en varios quistes.

Múltiple: cuando varios óvulos son fecundados al mismo tiempo o cuando un solo ovulo fecundado se divide en varias partes. El resultado es el desarrollo de mellizos, gemelos, trillizos.

Alto riesgo: algunas condiciones de salud pueden influir directamente en el embarazo y provocar que sea considerado de alto riesgo. Una edad superior a los 35 años o la diabetes son algunos de ellos. Pero también una causa podría ser la ingesta de medicamentos durante los meses de gestación.

Ovulación

Es uno de los procesos del ciclo menstrual de la mujer en el cual un folículo ovárico se rompe y libera un ovocito primario a la cavidad peritoneal del aparato reproductor femenino durante la fase ovulatoria o periodo periovulatorio. Una vez liberado, el ovocito podrá ser fecundado en las siguientes 12-48 horas; si no, comenzará a desintegrarse.

Cigoto

Es la célula resultante de la unión del gameto masculino (espermatozoide o anterozoide) con el gameto femenino (óvulo) en la reproducción sexual de los organismos (animales, plantas, hongos y algunos eucariotasunicelulares).

Mórula

Masa esférica de aspecto de mora que resulta de la primera segmentación del hueso fecundado al iniciarse el desarrollo embrionario.

Blastocisto

Fase del desarrollo del embrión de los mamíferos, equivalente a la blástula, que constituye una estructura celular compleja derivada de la mórula; está formada por una masa celular interna de la que se origina el embrión y de una capa periférica de células que formará la placenta.

Implantación o anidación

Es el proceso por el que el embrión se ancla al endometrio. Es una de las fases de la embriogénesis humana.

Fases de la implantación

Primero: el embrión se deprende de la zona pelucida, quedando únicamente el trofoectodermo (células moradas en la imagen) y la masa celular interna (color azul en la imagen).

Segundo: se posiciona en el epitelio endometrial, con el polo embrionario (donde está la masa celular interna) hacia el endometrio.

Tercero: se produce la unión del trofoectodermo y el epitelio endometrial a través de las moléculas de adhesión y los pinopodos que son prolongaciones del endometrio que atraen al blastocito.

Cuarto: se produce la invasión tras la que el blastocito queda embebido en el estroma endometrial.

Neurula

Es el nombre que recibe un embrión después de concluir la etapa de gastrulación, procede de la gástrula y se caracteriza principalmente por la formación de los esbozos embrionarios que darán lugar al sistema nervioso. Como el tubo neural.

Útero

Es el órgano de la gestación y el mayor de los órganos del aparato reproductor femeninode la mayoría de los mamíferos, incluyendo los humanos.

Embrión

Es la etapa inicial del desarrollo de un ser vivo mientras se encuentra en el huevo o en el útero de la madre. En el caso específico del ser humano, el término se aplica hasta el final de la octava semana desde la concepción (fecundación). A partir de la octava semana, el embrión pasa a denominarse feto.

Fecundación de mellizos

Se produce por la fecundación de dos óvulos y dos espermatozoides, dando como resultado dos embriones diferentes que coinciden en el tiempo.

En el embarazo de mellizos, cada feto tiene su bolsa amniótica y su placenta y podrán ser del mismo sexo o no. Su parecido será como el de dos hermanos que hayan nacido en diferentes partos y son también conocidos como gemelos fraternos.

Fecundación de gemelos

Los que son realmente idénticos y conocido en términos ginecológicos como embarazo monocigótico o univitelino, se produce cuando se fecunda un solo óvulo con un espermatozoide y forma un cigoto que posteriormente se divide en dos, desarrollando dos fetos. Dependiendo del momento de la división, es decir, si ocurre entre el primer y cuarto día tras la fecundación, cada feto tendría su placenta y su propia bolsa amniótica, pero si la división sucede entre el cuarto y el octavo día (el 75% de los casos), cada feto tendrá su propia bolsa pero compartirán la placenta. Cada uno se desarrolla de forma independiente, pero al ser formados por el mismo óvulo y el mismo espermatozoide, comparten la misma carga genética y son físicamente casi idénticos.

¿Quién pone el sexo?

Todo humano tiene 23 pares de cromosomas en cada célula. Uno de los pares de cromosomas es el que lleva la información relativa al sexo, siendo XX en caso de que seas mujer y XY en caso de que seas hombre. Las células sexuales sólo tienen un cromosoma. En el caso de la mujer, al ser XX, los óvulos serán siempre "X". En el caso del hombre, pueden ser el uno o el otro, es decir, los espermatozoides pueden ser "X" o "Y". así que el hombre es quien pone el sexo.

Características del desarrollo semana a semana

Semana 5 de embarazo: comienzan los síntomas de embarazo. El embrión tiene apenas tres semanas de edad.

Semana 6 de embarazo: el corazón del embrión empieza a latir regularmente. Realiza movimientos espontáneos.

 Semana 7 de embarazo: se hacen visible las yemas o brotes de brazos, la placa de la mano y la extremidad inferior en forma de pala. El cerebro se transforma en cinco áreas y algunos nervios craneales son visibles.

 Semana 8 de embarazo: la apariencia externa del embrión se ha modificado por la formación del cerebro, hígado, somitas, miembros, oídos y ojos. En este momento podemos decir que tiene ya características que le dan un aspecto humano.

 Semana 9 de embarazo: ya tiene el tamaño de una uva. Las colas al final de la espalada desaparecen: va pareciendo cada vez más a un ser humano. El desarrollo de su sistema nervioso aumenta.

 Semana 19 de embarazo: ya se denomina feto y ya se han formado todos sus órganos.

 Semana 11 de embarazo: sus dedos están ya separados. El pequeño puede abrir y cerrar sus manos.

 Semana 12 de embarazo: ya tiene el tamaño de un kiwi. Medirá 6 centímetros y pasará unos 14 gramos.

 Semana 13 de embarazo: los dedos del bebe ya están perfectamente separados, tiene flexibilidad en sus rodillas y codos.

 Semana 14-17 de embarazo: sus rasgos faciales van haciéndose cada vez más evidente. Su piel es prácticamente trasparente. Reflejos de presión.

 Semana 17-20 de embarazo: sigue creciendo y sobretodo sus piernas. Su corazón va madurando.

 Semana 21-27 de embarazo: su pelo comienza a definirse al igual que las pestañas. Es bastante activo y coordina sus movimientos.

 Semana 28-34 de embarazo: los huesos desarrollados, pero son blandos y flexibles. Su sistema nervioso está madurando al igual que su sistema respiratorio. Sus pulmones ya están casi formados.

 Semana 35-40 de embarazo: su desarrollo físico está completamente desarrollados. La piel de tu bebe esta rosada. Ya está en posición cefálica. En la semana 40 se da el parto.

¿Qué es el parto?

Proceso por el que la mujer o la hembra de una especie vivípara expulsa el feto y la placenta al final de la gestación.

Etapas del parto

Primera etapa: la dilatación y el borramiento del cuello uterino.

Segunda etapa: momento de empujar y del nacimiento del bebe.

Tercera etapa: la expulsión de la placenta.

Tipos de partos

Natural: él bebe nace cruzando por la vagina de la madre, con la asistencia de poca o ninguna tecnología y sin la ayuda de fármacos.

Normal con anestesia: este permite un parto sin dolor. Su aplicación ha marcado un antes y un después en la forma de dar a luz de las mujeres, ya que gracias a ella han visto aliviados sus dolores durante el parto.

Prematuro: es definido medicamente como el parto ocurrido antes de 37 semanas de gestación, en oposición a la mayoría de los embarazos que duran más de 37 semanas, contadas desde el primer día de la última menstruación.

En agua: es un tipo de parto natural de técnica contemporánea o también conocido como parto humanizado, que ha existido desde la antigüedad en algunas civilizaciones.

En cuclillas: puede realizarse a nivel del suelo o sobre la camilla y brindar más comodidad a la madre en el momento de dar a luz.

Instrumental: ocasionalmente el parto vaginal debe verse asistido con instrumentos especiales, como el vacuum o el fórceps, que presan la cabeza del feto con la finalidad de asirlo y tirar del fuera del canal del parto.

Cesárea: cerca del 20% de los partos en países desarrollados como los estados unidos se realizan quirúrgicamente mediante una operación abdominal llamada cesárea, no todas las cesáreas son por indicación medica en casos de partos de alto riesgo un porcentaje de ellos son electivos, cuando la madre considera que su bebe no nazca por vía vaginal.

Aborto

Interrupción voluntaria o involuntaria del embarazo antes de que el embrión o el feto estén en condiciones de vivir fuera del vientre materno.

Tipos de aborto

El aborto inducido: consiste en provocar la muerte del embrión o feto. Puede tratarse de un aborto terapéutico (o aborto indirecto) cuando se realiza desde razones médicas, o de un aborto por decisión personal (interrupción voluntaria del embarazo), cuando se realiza a petición de la mujer embarazada.

El aborto espontáneo o aborto natural: es aquel que no es provocado intencionalmente. La causa más frecuente es la muerte fetal; por anomalías congénitas del feto, frecuentemente genéticas. En otros casos se debe a anormalidades del tracto reproductivo, o a enfermedades sistémicas de la madre o enfermedades infecciosas. Cuando la edad gestacional es superior a 22 semanas o el peso del feto supera los 500 gramos, se habla de muerte fetal. Entre los signos y síntomas se encuentran el sangrado transvaginal anormal, por el cual se tiene que ser valorada por su ginecólogo y verificar que no queden restos placentarios.

El aborto terapéutico: es la interrupción provocada del desarrollo fetal. A diferencia del ¨aborto inducido¨ a este le preceden razones estrictamente médicas. Entre estos motivos cabe si la salud de la madre (física o mental) se encuentra directamente comprometida con dicho embarazo o en caso, si la vida de la madre corre riesgo. Es importante diferenciar el aborto terapéutico del inducido, ya que en el segundo influyen más factores socioeconómicos como ser producto de una violación, tener la incapacidad de solvencia económica, entre otros.

Saco amniótico

Es la cubierta de dos membranas que cubre al embrión y que se forma entre el octavo y noveno día de la fecundación. La membrana interna llamada amnios contiene el líquido amniótico y el feto de su interior. La membrana exterior llamada cordón, contiene el amnios y es parte de la placenta.